指定共同生活援助 寺子屋ホーム大刀洗

　重要事項説明書

あなたに対する指定共同生活援助の提供開始にあたり、障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行条例に基づいて、当事業所があなたに説明すべき内容は次のとおりです。

１　サービスを提供する事業者

名　称社会福祉法人北野同朋会
所在地福岡県久留米市北野町今山370-3
電話番号0942-23-4085
代表者氏名理事長　津留崎大樹
設立年月平成19年10月1日

２　利用事業所

事業の種類指定共同生活援助（介護サービス包括型）
事業所の名称寺子屋ホーム大刀洗
事業所の所在地福岡県三井郡大刀洗町高樋1935－1
連絡先電話番号　　0942-27-9715 ファックス　0942-27-9716
管理者坂本　潤治
サービス管理責任者坂本　潤治
主たる対象者知的障害者・精神障害者・身体障害者・難病患者等
定　員15名
開設年月日令和4年4月１日
事業所番号4023200027

３　サービスの目的・運営方針

目　的利用者が地域において日常生活又は社会生活を営むことができるよう、利用者の身体及び精神の状況並びにその置かれている環境に応じて共同生活住居において、入浴、排泄又は食事の介護、相談その他の日常生活上の援助を適切かつ効果的に行います。
運営方針関係法令を遵守し、他の社会資源との連携を図り適正なサービスを提供します。

４　サービスに係る施設・設備等の概要

当事業所では、条例の定める指定基準を遵守し、以下の施設・設備を設置しています。

（１）施　設

建物構　造木造２階建
敷地面積　　118.00㎡
延べ床面積　　113.44㎡

（２）主な設備

 部屋数等備　　考
居　室15室全室個室
食　堂 居間（リビング）３室１階１か所・２階１か所 Ｂ棟1階１か所
洗面所５か所１階２か所・２階２か所 Ｂ棟1階1か所
トイレ６か所１階２か所（男）・２階２か所（女） Ｂ棟1階２か所
風呂場３か所１階１か所（男）・２階１か所（女） Ｂ棟1階１か所

５　サービス提供職員の設置状況

当事業所では、条例の定める指定基準を遵守し、以下の職種の職員を配置しています。

（１）職員の配置数

職　種員数常　勤非常勤備　考
専従兼務専従兼務
管理者１以上 １   
サービス管理責任者１以上 １   
世話人４以上 ３１  
生活支援員１以上 １   

（２）各職種の勤務体系

職　種勤務体系
管理者正規の勤務時間帯（６：００～１５：００）
サービス管理責任者正規の勤務時間帯（６：００～１５：００）
世話人正規の勤務時間帯（　24時間体制　）
生活支援員正規の勤務時間帯（　24時間体制　）
夜勤者２２：００～５：００

６　サービス提供の内容

（１）訓練等給付費対象サービス内容

種類内容
相談及び援助利用者及びその家族が希望する生活や利用者の心身の状況等を把握し、適切な相談、助言、援助等を行います。
食　事世話人が栄養の嗜好や糖尿病等の健康状態を考慮して提供します。
排　泄排泄に関する援助を行います。
入　浴入浴に関する援助を行います。
着替え、整容等身だしなみ、清潔さには特に注意を払います。 利用者の好みにより、希望があれば付き添って購入します。
余暇活動支援地域行事への参加を促進します。 地域商店への単独買い物等を支援し、自主性を育てます。
健康管理世話人等により観察、疾病予防、健康管理に努めます。 また、緊急時必要により、主治医あるいは協力医療機関等に責任をもって引き継ぎます。
利用者が外部の医療機関に通院する場合には、その付き添い等について配慮します。
入院等に関する支援職員が家族等に代わって入院期間中の支援を行います。

（２）訓練等給付費対象外サービス内容

 金　額備　考
家　　賃32,000円毎月　（税込）
食　　費朝食　300円 昼食　350円 夕食　450円利用に応じ（税込）
光熱水費13,000円毎月　（税込）
日用品費1,000円毎月　（税込）
移動支援 （交通費実費） その都度（税込） 交通機関運賃又はガソリン代等実費

※サービスの概要

全てのサービスは、「個別支援計画」に基づいて行われます。本事業所のサービス管理責任者が作成し、利用者の同意をいただきます。尚「個別支援計画」の写しは利用者に交付いたします。

７　利用料金

（１）訓練等給付費対象サービス内容の料金

訓練等給付費によるサービスを提供した際は、サービス利用料金（厚生労働大臣の定める額）のうち9割が訓練等給付費の給付対象となります。事業者が訓練等給付費等の給付を市（町・村）から直接受け取る（代理受領する）場合、利用者負担分として、サービス利用料金全体の1割の額を事業者にお支払いただきます。（定率負担または利用者負担額といいます）

なお、定率負担または利用者負担額の軽減等が適用される場合は、この限りではありません。障害福祉サービス受給者証を御確認ください。

（２）訓練等給付費対象外サービス内容の料金

上記「６　サービス提供の内容（２）訓練等給付費対象外サービス内容」の項目を御参照ください。

（３）利用料金の御支払方法

前記（１）（２）の料金は１ヶ月ごとに計算し、御請求しますので、当月末日　　　までに以下のいずれかの方法でお支払いください。

ア　当事業所窓口での現金支払い

　　又は、総合事務所（久留米市北野町今山370－3　1階）での現金支払い

イ　下記指定口座への振込み

筑後信用金庫　北野支店　普通預金　1076719

８　利用者の記録及び情報の管理等

（１）利用者へのサービス向上に関する事業所におけるサービス会議や他の事業所との連絡調整及び緊急時における医療機関等への連絡などにおいて情報提供が必要となる場合があるため、それらについては別紙個人情報使用同意書に基づき対応いたします。また、記録及び情報については契約の終了後5年間保管します。

※閲覧、複写ができる窓口業務時間は、午前９：００～午後１６：００です。

（２）利用者の個人情報については、個人情報保護法にそった対応を行います。但し、市（町・村）及び関係機関に情報提供を要請された場合は利用者の同意（「個人情報使用同意書」による）に基づき情報提供を致します。

9　緊急時の対応

利用者の病状急変等の緊急時には、速やかに医療機関への連絡等を行います。

利用者
かかりつけ医療機関		医療機関名： 　　　　　　　　　　　　　　　　
診　療　科：
主　治　医：
所　在　地：
電話番号：
緊急連絡先①住　　所：
電話番号：
氏　　名：
続　　柄：
緊急連絡先②住　　所：
電話番号：
氏　　名：
続　　柄：

10　要望・苦情等申立先及び虐待防止に関する相談窓口

（１）要望・苦情等申立先

当事業所 相談窓口・窓口担当者　　管理者　坂本　潤治
・苦情解決責任者　　　　津留崎大樹
市町村窓口（事業所所在地市町村）
三井郡大刀洗町
所在地　福岡県三井郡大刀洗町高樋1935‐1
電話番号　0942‐27‐9715　
FAX番号　0942‐27‐9716
受付時間　6：00～15：00
第三者委員監事　　緒方賢二　0942-78-2652
評議員　楢原宜行　0942-78-3031
運営適正化委員会・所 在 地：春日市原町3丁目1-7
・電話番号：092-584-3377
・Ｆ Ａ Ｘ：092-584-3369

（２）虐待防止に関する相談窓口

虐待防止に関する 相談窓口・窓口担当者　　管理者　坂本　潤治 ・利用時間　　　６：００～１５：００ ・電話番号　　　0942－27－9715 Ｆ Ａ Ｘ　　　0942－27－9716

11　協力医療機関

医療機関内科・外科
名　称大刀洗病院
医院長名笠原　憲二
所在地朝倉郡筑前町山隈842-1
電話番号0946-22-2561
医療機関歯科
名　称牛嶋歯科医院
医院長名牛嶋　眞徳
所在地小郡市松崎字六本松196-7
電話番号0942-72-5870

※上記の他、各専門医に協力依頼しております。

12　非常災害時の対策

非常時の対応別途に定める、消防計画書により対応いたします。
防災設備・自動火災報知機　　有
・誘　導　灯　　　　有
・ガス漏れ報知機　　有
・非常通報装置　　　有
・スプリンクラー　　有
・消火器　　　　　　有
・カ－テン等は防炎性能のある物を使用しています。
・震災に備えての備蓄（食料・飲料水5日分） （その他・携帯ラジオ・ロープ・懐中電灯等）
平時の訓練・別途に定める、消防計画書に則り、年2回、避難・防災訓練を、利用者の方も参加して実施します。
消防防火管理者　　　：　津留崎大樹

13　当事業所御利用の際に留意いただく事項

設備・器具の利用事業所の設備、器具は本来の用法にしたがって御利用ください。これに反した御利用により破損が生じた場合、賠償していただくことがあります。
喫　　煙全室禁煙です。
貴重品の管理貴重品は、利用者の責任において管理していただきます。自己管理のできない利用者につきましては希望により世話人及びバックアップ事業所にて管理を致します。
宗教活動
政治活動
営利活動		利用者の思想、信仰は自由ですが、他の利用者に対する宗教活動、政治活動及び営利活動は御遠慮ください。